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腰椎穿刺的主要诊断指征是用于收集脑脊液,帮助诊断中枢神经系统疾病,患者侧卧于穿刺床上,背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形。
腰椎穿刺的过程是将一个很细很长的腰椎穿刺针通过皮肤肌肉穿入腰椎间隙,穿刺硬脊膜达到蛛网膜下腔,取出少量脑脊液做生化及细胞学检查。正常脑脊液应清晰、无色。假设CSF是在无菌条件下收集,可以进行微生物方面的研究,如细菌染色、培养,以及免疫球蛋白滴度测定等。通常,如果收集4管脑脊液,可用于下列检查:细胞计数和分类;葡萄糖和蛋白水平测定;革兰氏染色、培养加药敏;再次细胞计数和分类。
术后宣教:
1.去枕平卧6小时,禁止坐起,避免头部抬高。四肢均可活动,臀部可适当抬起。请您于6小时内在床上大小便,结束后无特殊不适,可在家属陪伴下去洗手间如厕,起床时应放慢动作,一定要记得遵循护士小姐姐的:起床三部曲,主要还是怕您长时间平卧,起身后容易跌倒。
2.穿刺后,若感到心慌、头疼、头晕等不适,应立即告知医生及护士,我们会及时对症处理。
3.术后请少量多次饮用温开水,如患者尿量较少,应相应减少饮水量,饮水时不宜过快过多。如患者需要进食,头可稍微偏向一侧由家属喂食,注意防止呛咳,但请勿抬头。