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普利塞活检针可以对肝、肾、乳腺部位的组织取样活检,当进行肝活检时可以探明某些少见疾病,如血色病、胆固醇酯贮积症、糖原贮积积症等,区分局灶性脂肪肝与肿瘤。
目前肝穿刺活检的技术已经非常成熟,病人无需过多的紧张,医生在操作前会充分掌握技术的适用症和禁忌症,以及微创手术的准备,操作基本很顺利。肝穿刺活检的价值远高于血液生化、影像学检查,具有其他检查所无法替代的价值,那么哪些人适合做呢?
⑴ 原因不明的肝功能异常、肝硬化,以及需要明确有无肝纤维化或肝硬化的临床情况。
⑵ 原因不明的肝肿大。
⑶ 慢性乙型肝炎患者的抗病毒时机选择(评估肝纤维化或炎症坏死程度)及疗效评估与监测,预后判断。
⑷ 考虑自身免疫性肝病,含自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎以及相互重叠的所谓重叠综合征。肝穿活检有助于诊断及治疗方案制定。
⑸ 考虑遗传代谢性肝病,如Wilson's病(肝豆状核变性)、遗传性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等,肝穿活检有助于诊断及治疗方案制定。