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在CT导向下注射臭氧是当今治疗腰椎间盘突出的一种微创治疗技术。利用臭氧的强氧化作用,使得髓核体积缩小,消失,解除对神经根的压迫,具有消炎镇痛的作用。治疗时患者俯卧于CT检查床上,腹部及头部垫枕,根据术前影像资料,先行定位像扫描后,移床至病变椎间盘进行扫描,使扫描层面平行于椎间盘平面,选取椎间盘的中间层面,在腰部相应的皮肤表面做出定位标记,并测量出进针的角度及深度。
臭氧介入治疗腰椎间盘突出的操作规范:注射部位有盘内和盘外注射,盘内注射采用20~22 G穿刺针,腰椎问盘穿刺成功后,向盘内注入常用浓度为30~40ug/ml的03气体10 ml,退针至椎问孔后缘,再注射浓度为25ug/ml的O3气体10—15 ml。盘外注射臭氧的穿刺多在CT导向下经关节突内侧入路,当穿刺针头端进入突出物内,并排除累及硬膜囊,则可向突出物内注入浓度为30~40ug/ml的03气体10 ml,cT复查显示臭氧在突出物内及椎管内扩散后即可拔针,必要时可联合盘内注射。
臭氧治疗腰椎间盘突出优势在于年龄适应范围较广,免除开刀,不易感染,免除开刀,操作灵活。