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肩关节造影适用于肩关节疾病,肩关节功能障碍者,肩关节造影是用穿刺针将造影剂注入关节腔内,来诊断肩关节内、关节囊和周围某些软组织损伤和病变。
造影方法:
1.穿刺进路选择通常有两种进路选择,即前方穿刺和后部穿刺。
2.穿刺患者仰卧位,掌心向上,常规消毒、局麻后用穿刺针于喙突下一横指垂直刺入,针头触及肱骨头或关节盂时退出,再沿肱骨头或盂缘进入关节腔。
3.造影穿刺针头进入关节腔后,将造影剂(泛影葡胺或其他水溶性造影剂)15~20ml注入。在透视或电视荧光屏上观察,并立即拔出穿刺针,穿刺部稍许加压,防止造影剂外溢,影响造影显影图像。
4.摄片取前后位,肩关节轴位和内、外旋位摄片4张。
5.造影征象造影剂充盈整个关节,关节囊表现与关节腔相一致的形似袋状密度增高阴影,肩胛盂和肱骨头软骨处与该解剖结构相应的密度减低区。在轴位片上,肱骨的结节间沟显示清楚。外旋位,关节囊呈半圆形充盈;外旋位上显示为弯曲箭状阴影、中央密度减低为肱二头肌腱阴影脱位或半脱位。
注意事项
新鲜关节内骨折、穿刺部位皮肤有炎症、关节炎症、对碘过敏者均不宜做造影。