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腰椎穿刺术,即腰穿,通俗的说就是从腰椎间隙处,将一根很细的穿刺针刺入腰池,测定脑脊液压力,并收集脑脊液进行临床检测的一种技术操作。小编在前面已经带大家介绍了腰椎穿刺术的部分相关知识点,今天为大家继续介绍。
在穿刺过程中需要注意:
(1)避免连续多次穿刺。穿刺孔增多,容易使脑脊液外漏,引起头疼,恶心。
(2)若穿刺失败,进针方向有误,进行再次穿刺时,应先将针退到皮下再进针。
(3)穿刺时针尖斜面应与纵行韧带平行, 因所有脊椎韧带均为头尾方向, 若针尖斜面与韧带成垂直方向则可能切断韧带的纤维, 使其失去正常张力而产生腰痛;另外穿刺孔也不易闭合, 脑脊液外渗, 产生低颅压性头痛。
(4)若脑脊液呈血性且又不排除穿刺损伤时, 可采用三管试验法鉴别, 方法是取三只试管分别连续接取脑脊液, 如为陈旧性出血如蛛网膜下隙出血, 三只试管呈均匀一致血性脑脊液。穿刺损伤性出血则第一管呈血性, 第二管为较浅红色, 第三管红色更浅甚至无色。另外, 穿刺损伤性出血, 脑脊液的血色呈鲜红色, 且很快有血凝块形成。 陈旧性出血则脑脊液的血色呈暗红色, 无血块形成。
做完腰椎穿刺术后,如果发生头痛多半是因为放脑脊液过多; 穿刺针粗或因穿刺不成功而多次穿刺, 造成脑脊液外渗、外漏, 导致颅内压降低, 三叉神经感觉支支配的脑膜及血管受牵拉、移位而引起。 常伴恶心、呕吐, 卧位轻, 站立时重,多在腰穿后 1~7 天发生, 可持续数天。应卧床休息,静脉点滴 5%葡萄糖、生理盐水 1000~1500ml, 每日 1次, 同时大量饮水, 头痛即可消失。
相信以上内容让大家对腰椎穿刺术有了更多的了解,如果您有任何疑问,或者对腰椎穿刺术所用的耗材穿刺针感兴趣,可以登录网站首页了解。